大便出血是怎么回事？

发现便池里一抹鲜红或手纸带血，多数人先想到痔疮，但真相远不止如此。血液从哪来、颜色如何、伴随什么症状，是判断病因的三把钥匙。

按出血部位分，可简单记为“上黑下红”：上消化道（胃、十二指肠）出血经过肠道氧化，排出柏油样黑便；下消化道（结肠、直肠、肛门）出血则呈鲜红或暗红，多附着在粪便表面或便后滴血。

常见原因排行榜  

1. 痔疮：最常见，鲜红色、无痛、滴血或喷射，常伴肛门瘙痒、肿物脱出。  

2. 肛裂：排便剧痛后少量鲜红血，多见于便秘者。  

3. 肠息肉/癌：息肉多为无痛鲜红血丝；癌肿血常与粪便混合，呈暗红或果酱样，伴排便习惯改变、体重下降。  

4. 炎症性肠病：脓血便、腹痛、腹泻反复发作。  

5. 感染性腹泻：痢疾、阿米巴等可见鲜红或黏液血便，伴高热、里急后重。

危险信号需立即就医  

出血量大或持续超过3天  

排出柏油样黑便、暗红血块  

伴晕厥、心悸、持续腹痛、体重骤降  

40岁以上首次出现便血

就医时医生通常会做肛门指检、粪便隐血、肠镜或胃镜，明确出血点与病因。

日常预防记住三句话  

高纤多水防便秘，规律运动不久坐，发现便血早就医。别因羞于启齿把小问题拖成大隐患。