引起便血的常见原因有哪些？

便血不是病，而是几十种疾病的共同“信号”。按出血部位和颜色，可大致归为三类：

一、肛门区——鲜血最显眼  

1. 痔疮：排便喷射或滴血，鲜红无痛，最常见。  

2. 肛裂：便后刀割样痛，血量少，手纸染红。  

3. 直肠脱垂、肛乳头瘤：伴肿物脱出，擦伤后出血。

二、结直肠——暗红混大便 

1. 息肉：0.5～2 cm的“小蘑菇”，无痛出血，肠镜下可当场切除。  

2. 溃疡性结肠炎：反复黏液脓血便，伴腹泻、腹痛。  

3. 结直肠癌：40岁以上多见，血与便混合，可伴里急后重、体重下降。

三、上消化道——“黑便”易忽视  

胃、十二指肠溃疡出血，血液经肠道分解呈柏油样黑便，亮黑、腥臭；量大时也可呈暗红色，常伴呕咖啡样物或晕厥。此外，食管静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变，均可导致致命性大出血。

特别提醒  

服用阿司匹林、止痛药、抗凝药者，任何颜色便血都要先排除药物性溃疡。  

儿童出现果酱样血便，要警惕肠套叠，属急症。

结论：颜色越鲜红，病灶越靠下；颜色越暗黑，越可能来自上消化道。首次或反复便血，别自我诊断为“痔疮”，应及时就医，让肠镜、胃镜告诉你真相。