便血是怎么回事？怎么预防？

便血就是粪便里混有血液，颜色可鲜红、暗红或柏油样黑，提示消化道某处出血。它像“红色警报”，原因从常见的痔疮到严重的肠癌都有可能，但八成以上是良性疾病。了解机制、学会预防，才能既不过度恐慌，也不延误诊治。

一、便血怎么回事？

1. 肛门段：内痔、肛裂最普遍，鲜血、量少，内痔无痛，肛裂伴刀割样痛。

2. 结肠段：息肉、癌、炎症性肠病、感染，血色暗红或鲜红，可伴腹泻、腹痛、体重下降。

3. 上消化道：胃、十二指肠溃疡等，血液经胃酸变黑，形成柏油样亮黑便；出血快时也可暗红，常伴呕血、心悸。

4. 少见原因：血管畸形、缺血性肠炎、长期服用阿司匹林或抗凝药。

二、如何预防？

1. 保持软便：每天饮水≥1500 ml，膳食纤维25–30 g（全谷物、豆类、绿叶菜），避免久坐、久蹲，如厕≤5分钟。

2. 规律运动：快走、游泳、提肛运动（每日2组，每组20次），促进肠蠕动和肛门静脉回流。

3. 饮食有节：少辛辣、少酒精，避免肛垫充血；控制腌制、油炸食物，降低结肠癌风险。

4. 合理用药：慎用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药；必须抗凝者定期查凝血功能。

5. 定期筛查：40岁以上或家族有肠癌、息肉史，每5年做1次结肠镜，发现息肉立即切除，可阻断癌变。

三、何时就医？

首次出现、反复或量多鲜血，黑便伴头晕、冷汗、腹痛、体重下降，应立即到消化科或肛肠科就诊，由医生行肛门指检、胃肠镜等明确病因，及时处理。

记住：便血无小事，预防靠生活，诊断靠检查。科学面对，才能守住健康“出口”。