尿血与便血：身体发出的双重红色警报

尿液或粪便中带血，分别称为“尿血”和“便血”。两者同时出现，提示泌尿系统与消化道可能同时或先后出血，常见原因如下：

一、泌尿系统出血（尿血）

1. 尿路感染：膀胱炎、肾盂肾炎，血尿伴尿频、尿急、尿痛。

2. 泌尿结石：肾结石、输尿管结石，血尿常伴剧烈绞痛。

3. 前列腺问题：前列腺炎、增生或癌，血尿可伴排尿困难。

4. 肾小球疾病：如IgA肾病，血尿多无痛，可伴蛋白尿、水肿。

5. 肿瘤：肾癌、膀胱癌，间歇性无痛血尿，中老年人多见。

二、消化系统出血（便血）

1. 内痔、肛裂：鲜血、无痛或有痛，量一般不多。

2. 结肠息肉、癌：暗红或鲜红，伴排便习惯改变。

3. 炎症性肠病：黏液脓血便，反复腹泻。

4. 上消化道出血：黑便（柏油样），常伴呕血、乏力。

 三、全身性疾病导致双重出血

1. 血液病：血小板减少、白血病，凝血功能障碍，可表现为皮肤瘀斑、鼻出血、血尿、便血同时出现。

2. 抗凝药物：长期服用华法林、阿司匹林等，可能诱发泌尿与消化道同时出血。

3. 严重感染或免疫性疾病：如败血症、系统性红斑狼疮，影响多器官血管。

何时必须就医？

血尿或便血首次出现，或反复发生

伴头晕、心悸、乏力（提示大出血）

同时出现尿痛、腹痛、发热、体重下降

医生会根据症状安排尿常规、肾功能、B超、胃肠镜等检查，明确出血部位与病因。

日常预防

多饮水、少憋尿，预防结石与感染

高纤维饮食、保持大便通畅，减少痔疮与息肉发生

避免滥用止痛药与抗凝药，定期体检

温馨提示：尿血与便血同时出现，原因可能涉及多个系统，务必尽快就医，切勿拖延。