肛肠里可能藏着哪些病？

提起"肛肠病"，很多人只想到痔疮，其实从肛门到直肠、乙状结肠，这一小段"出口通道"可能发生的疾病多达十余种。了解它们的特点，才能早发现、早处理。

一、痔疮——最常见的"出口故障"

内痔以便血为主，滴血或喷射状，无痛；外痔见青紫结节，肿痛痒；两者兼具称混合痔。便秘、久蹲、怀孕、嗜辣是诱因。轻症高纤饮食＋提肛即可缓解，反复出血或嵌顿需手术。

二、肛裂——"刀割"样便痛

排便瞬间剧痛，便后持续数分钟，伴鲜红血。裂口多位于后中线。急性期软便＋温水坐浴可愈；慢性裂口边缘硬、伴哨兵痔，需要侧切手术。

三、肛周脓肿与肛瘘——"红肿热痛"一条龙

腺体感染先成脓肿：肛门旁红肿跳痛，伴38℃以上发热。脓肿自行破溃或切排后，约半数形成肛瘘，长期流脓、潮湿、反复肿痛。根治靠手术找内口，单纯换药好不了。

四、直肠脱垂——"脱出来"的黏膜

排便时鲜红黏膜或全层肠管外翻，呈同心环状，轻者可自回，重者需手推甚至持续外露。老年女性、长期咳喘便秘者多见。轻症硬化剂注射，重症需悬吊固定。

五、大肠息肉与癌——隐形的"杀手"

早期仅少量暗红血或大便变细，易被当成痔疮。家族史、肥胖、吸烟、嗜红肉是高危。结肠镜可一次性摘除息肉，阻断癌变；进展期则需放化疗和大型手术。

六、功能性及炎症性疾病

肛门瘙痒症：夜间剧痒，皮肤增厚，与真菌、蛲虫或分泌物刺激有关。

肠易激综合征：腹痛、腹泻或便秘交替，检查无器质性病变，需调节情绪与饮食。

溃疡性结肠炎：黏液脓血便、里急后重，可伴发热消瘦，靠肠镜活检确诊。

七、日常预防五件小事

1. 膳食纤维25克/日：燕麦＋绿叶菜＋苹果。

2. 足量饮水：1500-2000毫升，晨起温水促蠕动。

3. 规律排便：固定时间，蹲厕≤5分钟，不玩手机。

4. 提肛运动：每日3组，每组收缩10秒放松10秒，各10次。

5. 便后清洗：温水坐浴5分钟，保持干爽，内裤日换。

八、何时必须就医

便血>1周、颜色暗红或量大；

肛门肿物不能回纳、剧痛；

红肿热痛伴发热；

排便习惯改变＋体重下降。

肛肠疾病种类繁多，症状常互相重叠，自我判断易失误。出现警报信号，应尽早到正规医院肛肠科就诊，大多数早期问题都能通过简单处理或微创解决。守护出口健康，从认识疾病、主动筛查开始！