越来越多人患上痔疮 除了痔疮还有哪些肛肠疾病

“十人九痔”常被挂在嘴边，但肛肠科可不只是“痔”这一张名片。临床最常见、也最容易与痔疮混淆的疾病有四种，合称“肛肠四兄弟”，它们症状相近，却各有特点，务必仔细区分。

肛裂  

排便刀割样痛，手纸鲜红血丝，多因硬便撕裂肛管。年轻人、女性更常见，急性期8周内可自愈；若迁延成慢性，会出现“哨兵痔”、肛乳头肥大，需手术侧切内括约肌。

肛周脓肿  

肛门持续跳痛、红肿发热，是肛腺化脓后形成的“脓包”。男性、嗜辣、熬夜者高发。单纯抗生素难根治，必须切开引流，否则易发展成肛瘘。

肛瘘  

脓肿破溃后遗留的“隧道”，外口反复渗血、流脓，内裤总“湿一点”。瘘管一旦形成，自愈率接近零，需手术挂线、LIFT或激光闭合，避免大面积括约肌损伤。

直肠脱垂与息肉 

老年、多产女性排便时肛门口出现“红圈”——黏膜或全层直肠脱出，需悬吊固定术。息肉则常无痛，便潜血阳性，内镜下可冷切或黏膜下剥离，防止癌变。

此外，还有**直肠炎、孤立性直肠溃疡、异物嵌顿**等，均可出现便血、坠胀，与痔疮症状重叠。出现“血、痛、肿、脱”任何一项，持续1周未缓解，应及时到肛肠科做肛门指检和肠镜，明确诊断、对症处理。