肛瘘：病因、临床表现与预防

肛瘘是一种常见的肛肠疾病，主要表现为肛门周围皮肤与肛管或直肠之间形成的异常通道。它不仅给患者带来极大的痛苦，还可能引发严重的并发症。了解肛瘘的病因、临床表现和预防措施，对于早期发现和治疗肛瘘至关重要。

病因

肛瘘的主要病因是肛管直肠周围的感染。常见的感染源包括肛腺感染、肛周脓肿、肛裂等。肛腺感染是肛瘘最常见的病因，肛腺位于肛管内，当肛腺发生感染时，炎症会迅速扩散，形成肛周脓肿。如果脓肿自行破溃或经过不彻底的治疗，就会形成肛瘘。此外，肛裂、直肠肛管损伤、克罗恩病等疾病也可能导致肛瘘的发生。

临床表现

肛瘘的临床表现主要包括以下几点：

1. 流脓：肛瘘最常见的症状是流脓，脓液量多少不一，初期脓液较多，质地浓稠，颜色呈黄色，带有粪臭味。

2. 疼痛：瘘管通畅时，疼痛不明显，但当瘘管引流不畅或继发感染时，肛门周围会出现明显的红肿和疼痛，尤其在坐立或排便时加剧。

3. 瘙痒：脓液不断刺激肛周皮肤，导致瘙痒难忍，长期刺激还可能引起肛周皮肤湿疹。

4. 肿块：部分患者可以在肛门周围摸到条索状的硬块，这是瘘管的表现。如果瘘管内脓液积聚形成脓肿，肿块会增大、变软，之后破溃流脓。

5. 全身症状：单纯性肛瘘一般无明显全身症状，但高位复杂性肛瘘可能引发发热、寒战等全身感染症状。

预防

预防肛瘘的关键在于保持肛门周围的清洁和健康，避免感染的发生。以下是一些预防措施：

1. 保持肛门清洁：每天用温水清洗肛门，避免使用刺激性的清洁剂。

2. 合理饮食：多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等，保持大便通畅，避免便秘。

3. 避免久坐：长时间久坐会增加肛门的压力，导致血液循环不畅，增加感染的风险。建议每隔一段时间起身活动一下。

4. 及时治疗肛周疾病：如肛裂、肛周脓肿等疾病应及时就医治疗，避免病情恶化形成肛瘘。

5. 加强锻炼：适当的体育锻炼可以增强身体的免疫力，促进肠道蠕动，减少肛肠疾病的发生。

肛瘘虽然不会自行愈合，但通过合理的预防措施和早期治疗，可以有效减少其发生和发展的风险。如果出现上述症状，建议及时就医，避免延误治疗。