肛裂:让人难以承受的“玻璃划肛”之痛

肛裂:让人难以承受的“玻璃划肛”之痛


有过肛裂的人都懂,那种排便瞬间像被碎玻璃沿肛缘狠狠划一刀的锐痛,能瞬间飙泪,甚至有人因此憋便3~5天,结果大便更干,撕裂更深,陷入“越怕越痛、越痛越怕”的恶性循环。

肛裂1

疼痛为何如此剧烈?

肛门外1/3布满躯体神经,对刀割、烧灼极为敏感;裂口一旦形成,内括约肌会反射性痉挛,导致局部缺血,伤口得不到血液营养,愈合困难,于是每次排便都像重新撕开创口,疼痛评分常达8~10分(VAS)。

如何快速止痛?

1. 便前30分钟口服乳果糖20 ml+大量温水,让大便先软下来;  

2. 便后立即37 ℃盐水坐浴10分钟,使括约肌“放松”,血供恢复;  

3. 坐浴后先涂2 %利多卡因凝胶表面麻醉,再薄抹0.2 %硝酸甘油软膏,可扩张血管、解除痉挛,多数患者1周内疼痛下降50 %以上;  

4. 夜间若痛醒,可临时服用布洛芬0.3 g,并垫高臀部,减轻充血。

走出恐惧循环

关键是“不憋便、不硬便”。把每日膳食纤维提高到25 g,相当于一碗燕麦+一个火龙果+一盘菠菜;配合快走30分钟,让肠道蠕动代替你“推大便”。若疼痛仍>7分或出血>1周,及时到肛肠科评估,5分钟微创侧切即可根治,别让“玻璃之痛”反复折磨你。

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