肛瘘患病病因

肛瘘不是“皮肤长疮”那么简单，而是一条“地下隧道”把肛腺和肛外皮肤偷偷连起来。超过九成病例的源头，是肛隐窝腺的细菌感染。

1. 经典路径：腺-脓-瘘  

肛管内齿状线附近有8-10个隐窝腺，腺体开口朝上，易被粪便摩擦堵塞→细菌繁殖→形成“括约肌间脓肿”→脓液沿阻力最低的肌间隙向下穿透→自行破溃或医生切排后，外口皮肤先愈合，内部却留下一条被脓液撑开的管腔，于是“外口假性愈合-再次积脓-再破”反复上演，最终上皮爬入管腔，形成慢性肛瘘。

2. 高危帮凶  

① 克罗恩病、溃疡性结肠炎：肠壁全层炎症，让隐窝腺反复化脓，瘘管可不止一条；  

② 结核、HIV、糖尿病：免疫力低，脓肿不易局限；  

③ 肛门外伤、异物、产伤：直接把细菌带进深层组织；  

④ 放疗或肿瘤术后：局部血供差，小破口变大隧道。

3. 日常“加速器”  

久坐、熬夜、辛辣+酒精，使盆底充血；长期便秘或腹泻，增加腺口损伤机会，都是“助燃剂”。

一句话：肛瘘本质是“感染+引流不畅”的慢性化。把肛周脓肿当作“痘痘”挤掉而不彻底处理内口，就等于给将来的肛瘘埋下“地雷”。早期规范切开、挂线或置管，才能拆雷于萌芽。