中医学看肛瘘

    肛门直肠瘘简称肛瘘，俗称瘘管，中医又叫肛漏或漏疮，源于该病有液体从肛门内向外漏出。肛瘘就是肛门或直肠周围软组织感染化脓后向外溃破或人为切开肛周脓肿后形成的管道。该瘘管开始时为一个，随着病情的发展，可以有多条管道，甚至发生癌变。属肛肠科难治性疾病。肛瘘亦属于常见的肛肠疾病，在肛肠病中发病率仅次于痔疮和肛裂而位居第三。

    中国是世界上认识肛瘘最早的，其病名最早见于《山海经》。中医认为肛瘘的病因病机大体有三种情况。

    一是、外感风、湿、热、燥、火等六淫邪气，顺胃肠传于下部，使肛门肿满，结如梅李核，然后转变为肛瘘。所谓“结如梅李核”，是讲在肛门边缘鼓出如梅核或李核大小的硬坨。

    二是、久治不愈毒气聚结肛边，疮口不合，时流脓血而成瘘。

    三是、饮食辛辣，醇酒厚味，或情志不畅，劳累过度，产生湿热，下注肛门，溃腐成痈，肛痈溃后不敛，则成肛瘘。

    总之，中医关于肛痿成因的论述，核心思想是体内产生湿热毒火，下注于肛门而成。湿热的来源多源于饮食，所以中医强调饮食要有节制。