肛门息肉可以保守治疗吗？

肛门息肉并非一律要上手术台，能否“先观察”取决于大小、形态和症状。临床共识是：直径＜5 mm、带蒂、无症状的良性息肉，可首选保守治疗。

具体怎么做？  

1. 调整排便：每天膳食纤维≥25 g，燕麦、火龙果、糙米轮着吃，喝足2000 ml水，让粪便软如香蕉，减少摩擦出血。  

2. 坐浴+药物：40 ℃温水坐浴10分钟，每日1～2次，可缓解炎症；合并少量便血时，可用含角菜酸酯或麝香的栓剂保护黏膜。  

3. 规律复查：6～12个月做一次肛门指检或肠镜，若息肉稳定或缩小，可继续观察；若增长＞5 mm、表面糜烂或反复出血，则及时升级治疗。

以下情况别犹豫，直接内镜下切除：广基（平坦型）息肉、病理提示腺瘤成分、多发家族史或患者心理负担重。微创电切、套扎或EMR创伤小，当天可回家。

记住：保守治疗不是“不管”，而是“边养边看”。把息肉当成“可疑邻居”，定期“查岗”，才能既避免过度治疗，又不放过癌变信号。