肛门疣是痛还是痒，教您辨别

肛门疣（尖锐湿疣）由HPV病毒引起，多数患者最初分不清它是"痛"还是"痒"，常误判为痔疮或湿疹。其实，疼痛并非它的"主打"信号，瘙痒、异物感、潮湿渗液才是典型提示。

一、常见感觉

1. 瘙痒或刺痒：疣体富含血管且表面潮湿，分泌物刺激肛周皮肤，引起持续性瘙痒，夜间或出汗后加重。

2. 异物感：随着疣体增大，呈菜花或乳头状突起，患者在行走、排便、清洗时可摸到"小肉粒"，产生摩擦不适。

3. 轻微灼热或渗液：若局部合并浸渍或继发细菌、念珠菌感染，可出现轻度灼热、潮湿渗液，但通常仍不是剧烈疼痛。

4. 偶发疼痛：只有以下情况才会疼——疣体巨大被夹皱、大便干结擦破表面；合并明显感染形成糜烂、溃疡；发生在肛管深部，被坚硬粪便挤压。单纯早期肛门疣很少疼痛。

 二、与常见病的区别

痔疮：排便时突发灼痛、伴鲜血，肿物质软色紫，瘙痒轻。

肛裂：刀割样痛便后加重，可见纵裂口，鲜红色血少。

湿疹：瘙痒明显，但皮损扁平渗液，无疣状突起。

扁平湿疣（梅毒）：扁平湿润斑块，可痒可无痛，暗视野或血清学可鉴别。

 三、何时就医

发现肛门周围出现"小肉粒"，无论痛痒，只要持续两周以上、逐渐增大或增多，都应到皮肤性病科或肛肠科就诊。医生通过肛门镜、醋酸白试验、皮肤镜或活检即可确诊。

四、预防提示

1. 坚持安全套，减少HPV暴露；

2. 保持肛周干爽，便后温水清洗、轻拭；

3. 不共用毛巾、内裤；

4. 及早接种HPV疫苗，增强免疫。

记住：瘙痒+突起=高度警惕；疼痛出现多已合并破损。只要及时辨别、规范治疗，肛门疣完全可以治愈。