肛门疣病科普

肛门疣病，医学上称为肛门尖锐湿疣，是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的常见性传播疾病。该病主要发生在肛门及肛周皮肤黏膜区域，表现为局部出现赘生物，是肛肠科门诊中较为常见的病症之一。

从病因来看，肛门疣病主要由HPV 6型和11型等低危型病毒感染所致。传播途径多样，性接触是最主要的传播方式，尤其是肛交行为风险较高。此外，接触被病毒污染的毛巾、浴盆等物品也可能造成间接感染。孕妇若患有生殖道疣病，分娩时还可能经产道传染给新生儿。部分患者则是通过搔抓等方式，将身体其他部位的疣体病毒接种到肛门周围而发病。

临床上，肛门疣病初期往往表现为淡红色或灰白色的小丘疹，质地柔软，顶端稍尖，此时容易被患者忽视。随着病情进展，疣体逐渐增大、增多，相互融合后可形成乳头状、菜花状或鸡冠状的赘生物，颜色也可能变为灰白或污灰色。患者通常会有肛门瘙痒、潮湿不适的感觉，排便时可能出现异物感或轻微出血。若疣体表面发生糜烂，还会产生分泌物并伴有异味，继发细菌感染时则会出现疼痛症状。

诊断方面，经验丰富的医生通过视诊和触诊即可对典型病例做出判断。对于表现不典型的患者，可借助醋酸白试验、HPV-DNA检测或病理活检来明确诊断，排除其他类似疾病。

治疗肛门疣病需遵循去除疣体、减少复发的原则。物理治疗是常用手段，包括激光、冷冻和电灼等方法，适用于疣体较大的患者。药物治疗主要采用外用制剂，如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素等，患者可在家中自行涂抹。对于疣体巨大或怀疑有恶变倾向的病例，则需要手术切除。由于该病复发率较高，临床上常配合干扰素等免疫调节剂进行辅助治疗，以降低复发风险。

预防肛门疣病，关键在于建立健康的生活方式。首先要坚持安全性行为，正确使用安全套，避免多个性伴侣和高危性行为。其次要注意个人卫生，保持肛门部位清洁干燥，尽量避免使用公共场所的毛巾、坐便器等物品。适龄人群接种HPV疫苗可有效预防相关型别感染，是目前最为积极的预防手段。高危人群还应定期进行肛肠检查，做到早发现、早干预。

需要特别强调的是，肛门疣病虽属良性病变，但具有易复发的特点，患者必须遵医嘱完成全程治疗，并定期复查随访。一旦发现肛门周围出现异常增生物，务必及时到正规医院就诊，切勿因羞于启齿而延误病情，更不要自行用药或处理，以免造成不良后果。