肛门异物是什么东西

肛门异物，医学上指一切本不该存在于直肠或肛管内的物体，它们或经口吞咽，或从肛门塞入，最终“卡”在消化道末端。常见“访客”可分三类：食物类如鱼刺、鸡骨、枣核；非食物类如玻璃球、电池、玩具零件；医源性如断裂的体温计、纱布、缝合线等。成人病例中，70%以上为患者自行塞入，原因包括性探索、恶作剧或心理行为异常；儿童则多因误吞误塞。

异物一旦进入，直肠“上大下小”的解剖结构就像漏斗，加上肛门括约肌仅可扩张2-3厘米，物体极易嵌顿在直肠壶腹或肛管转弯处。患者立即出现肛门坠胀、剧痛、里急后重，仿佛“有东西堵在门口”，排便时加重，可伴鲜红色出血或黏液渗出。若异物尖锐，可能刺穿肠壁，引发直肠穿孔、盆腔脓肿，甚至败血症；若体积过大，还会导致急性肠梗阻，出现腹胀、呕吐，危及生命。

诊断并不复杂：医生先通过视诊、肛门指检判断异物位置与性质，随后用肛门镜或直肠镜直视确认；对高位或尖锐异物，加做盆腔CT评估有无穿孔及周围脓肿。治疗原则只有一条——尽快取出。低位光滑异物可在局麻下经肛门钳出；高位、尖锐或巨大异物则需腰麻或全麻，借助直肠镜、甚至开腹手术取出，术后留置肛管减压，抗生素预防感染。

需要警惕的是，异物取出后仍可能出现“假性异物感”，多由合并的痔疮、肛乳头肥大或肛裂引起，需继续治疗原发病，才能彻底消除不适。日常预防最有效的方法是：不将任何非医疗物品塞入肛门；进食时细嚼慢咽，防止误吞骨刺；家长妥善收纳小零件，做好儿童安全教育。一旦出现持续肛门疼痛、坠胀或便血，应立即到肛肠外科就诊，切勿因羞于启齿而延误治疗。