混合痔保守治疗方法

混合痔保守治疗方法适用于Ⅰ-Ⅱ期或暂不宜手术者，核心目标是“软便、活血、消肿、止痛”，通常2-4周可见明显缓解。

1. 饮食调节  

每日膳食纤维25-30 g，相当于燕麦50 g+西兰花200 g+火龙果1个，同时饮水1500-2000 mL，可显著软化粪便，减少排便阻力。忌辛辣、酒精，避免直肠黏膜充血。

2. 温水坐浴  

排便后或睡前用40℃温水浸肛10-15分钟，每日2次，能促进局部血液循环，减轻充血和括约肌痉挛，对血栓或水肿型混合痔效果尤佳。

3. 局部用药  

便后清洁并干燥肛门，内置含复方角菜酸酯+利多卡因的栓剂（如太宁栓）可止痛并保护黏膜；外涂马应龙麝香痔疮膏等可消炎、消肿。出现皮肤灼热或皮疹应立即停用。

4. 口服药物  

地奥司明片（微粒化纯化黄酮）500 mg、每日2次、连服7天，可增强静脉张力、减少渗出，止血止痛效果明显。

5. 排便与行为管理  

定时如厕，每次≤3分钟，避免久蹲用力；久坐办公者每40分钟起身做提肛运动20次，加强盆底支撑。

坚持以上措施，多数患者1周内便血减少，3-4周痔体缩小。若脱出嵌顿、剧痛或出血量大，应及时转诊，考虑套扎或手术等进一步治疗。