结肠炎（以溃疡性结肠炎为代表）若控制不佳，可能引发多系统、多器官并发症，可分为肠道本身和肠道外两大类：

一、肠道本身并发症  

1. 中毒性巨结肠（Toxic megacolon）：急性重度炎症使结肠扩张、蠕动消失，气体与内容物滞留，可致穿孔、败血症，死亡率高。  

2. 结肠穿孔：慢性炎症使肠壁变薄，形成孔洞，导致腹膜炎或腹腔脓肿。  

3. 大出血：广泛黏膜糜烂、溃疡侵蚀血管，造成难以控制的直肠大量出血。  

4. 肠梗阻与狭窄：反复愈合-炎症循环可形成瘢痕狭窄，出现腹胀、排便困难。  

5. 癌变：病程>8–10年的全结肠炎患者，结肠癌风险逐年增加，应定期行结肠镜监测。

二、肠道外并发症  

1. 贫血：慢性失血、铁吸收障碍及骨髓抑制均可导致缺铁性贫血。  

2. 骨质疏松与骨折：长期激素治疗、钙维生素D缺乏及活动减少，使骨密度下降。  

3. 肝胆疾病：约5%患者可合并原发性硬化性胆管炎（PSC），表现为黄疸、瘙痒、乏力。  

4. 关节与皮肤病变：  

  外周关节炎、强直性脊柱炎  

   皮肤结节性红斑、坏疽性脓皮病、口腔溃疡。  

5. 眼部炎症：葡萄膜炎、结膜炎，出现眼红、畏光、视力下降。  

6. 血栓栓塞：活动期高凝状态，易形成深静脉血栓或肺栓塞。  

7. 儿童生长发育迟缓：营养吸收差、激素副作用及炎症本身均可影响身高、青春期发育。

预防关键在于：早期规范用药、定期内镜随访、监测营养与骨密度、及时识别并处理并发症信号（如突发剧烈腹胀、大量便血、持续高热）——一旦出现需立即就医。