排便次数增多 是肠癌吗

“最近总往厕所跑，是不是得了肠癌？”——排便次数增多确实可能是结直肠癌的早期信号，但更多时候，它只是肠道在“抗议”其他刺激。

癌肿为何让人频繁蹲厕？当肿瘤位于直肠或乙状结肠，会刺激肠壁感受器，产生“里急后重”——一天数次、甚至十几次，每次仅排出少量血液或黏液，还总觉得排不干净。如果癌肿进一步阻塞肠腔，肠道为克服阻力而加强蠕动，就会出现“先便秘后腹泻”的交替现象。与此同时，肿瘤表面破溃可伴暗红或鲜血，大便逐渐变细、变扁，体重与血红蛋白同步下降，这才是肠癌的典型“组合拳”。

然而，单纯次数多，没有血、没有瘦，更可能是：  

1. 饮食刺激——高纤、辛辣、乳糖不耐受，肠道受激蠕动加快；  

2. 肠易激综合征——紧张、焦虑导致腹痛、糊状便，化验无红白细胞；  

3. 细菌或病毒感染——急性肠炎常伴水样便、发热，3–7天自愈；  

4. 炎症性肠病——反复脓血便、夜间腹痛、关节或口腔溃疡。

因此，判断“次数多”是否危险，关键看“三有没有”：  

① 持续>3周；② 伴随便血、黏液、体重下降；③ 40岁以上或有家族史。满足任何一条，就应做粪便潜血+结肠镜，给肠道一次“体检”。

预防记住“三少三多”：少红肉、少久坐、少熬夜；多膳食纤维、多水、多运动。排便习惯突然改变，别靠搜索自诊，也别等“自己好”——让肠镜告诉你真相，早期肠癌五年生存率>90%，晚期<15%，差别就在“早一点”。