哪些症状是急性肠炎的征兆

急性肠炎常来得很突然，典型征兆可用“痛、泻、吐、热、脱”五个字概括——出现其中两三项，就要高度警惕。

1. 痛：多为脐周或上腹阵发性绞痛，排便前加重，便后稍缓解，肠鸣音活跃，常听肚子“咕噜咕噜”叫。  

2. 泻：每日3–20次不等，先为黄色稀便，后可呈水样、蛋花汤样；若含黏液、脓血，提示细菌感染或痢疾，需立即就医。  

3. 吐：约半数患者伴恶心、呕吐，初为胃内容物，重者可吐胆汁；频繁呕吐导致无法进水，是急诊信号。  

4. 热：病毒性多为低热37.5–38 ℃；细菌性常见38.5 ℃以上，可伴寒战；若体温>40 ℃或持续72小时以上，需排除败血症。  

5. 脱：口干、尿少、眼窝略凹、皮肤弹性差，婴幼儿可见前囟门凹陷、哭无泪；重度脱水会出现心跳快、血压低、意识模糊，必须立即输液。

伴随症状还有：头痛、乏力、肌肉酸痛（病毒毒素引起）；里急后重——总有便意却排不出（直肠炎症）；部分人在腹泻前先出现腹部胀满、咕噜响，这是肠蠕动加速的“预告片”。

需要与以下急症区分：  

 阑尾炎：疼痛先脐周后右下腹，渐加重，腹泻少见。  

 肠梗阻：痛、胀、呕、闭（停止排便排气），腹部X线见气液平面。  

 食物中毒：集体发病、潜伏期短（1–6小时），呕吐突出，腹泻次之。  

 上消化道出血：黑便（柏油样）而非黄水样便，伴头晕、心悸。

一句话：突然“绞痛+水样泻+恶心呕吐”，十有八九是急性肠炎；一旦高热、脓血便、脱水或意识改变，立刻去医院，别把“征兆”拖成“危兆”。