慢性肠炎怎么治疗

慢性肠炎是以反复发作的腹痛、腹泻、黏液便或便秘为主要表现的肠道非特异性炎症，病程迁延，需长期综合管理。

一、先找原因

常见诱因包括细菌感染、肠道菌群失衡、饮食刺激、精神紧张及免疫异常。治疗前应先做大便常规、培养、肠镜等检查，排除结核、肿瘤、溃疡性结肠炎等特殊疾病，再对症处理。

二、药物策略

1. 止泻与解痉：腹泻明显者可短期口服蒙脱石散吸附毒素，或洛哌丁胺延缓肠蠕动；痉挛性腹痛可用颠茄片、阿托品缓解。

2. 调节菌群：双歧三联活菌、酪酸梭菌等益生菌能纠正菌群失衡，减少腹胀与稀便，需连续服用4周以上。

3. 抗生素：仅在有明确细菌感染证据时使用，如甲硝唑、左氧氟沙星，疗程5-7天，避免滥用。

4. 新兴疗法：若合并免疫异常，可在专科医生指导下试用5-氨基水杨酸、布地奈德或靶向生物制剂，但需监测不良反应。

三、饮食生活

1. 饮食原则：高蛋白、低脂、少渣、易消化；主食选粥、面、软饭；蛋白质来源以鱼、蛋、嫩豆腐为主；暂时回避生冷、辛辣、酒精及高纤维蔬果。

2. 进食方式：每日5-6餐，每餐七分饱，细嚼慢咽，避免暴饮暴食。

3. 生活管理：规律作息，保证7小时睡眠；适度快走、瑜伽等温和运动；便后用温水清洁肛周，防止湿疹与感染。

4. 情绪调节：焦虑会放大肠道敏感，可通过冥想、音乐、呼吸训练减压，必要时寻求心理支持。

 四、随访与预防

症状缓解后仍需每3-6个月复查一次，评估复发风险；日常注意饮食卫生、生熟分开、不吃隔夜凉菜；外出旅行自带餐具，避免水土不服诱发腹泻。

慢性肠炎虽难“根治”，但坚持规范用药、科学饮食和良好心态，多数患者可长期无症状生活。若出现持续血便、体重骤降或夜间腹痛，应及时就医，排除更严重的器质性疾病。