慢性肠炎的确诊需要综合多种检查手段,以下是常用的检查方法:
1. 肠镜检查

肠镜检查是诊断慢性肠炎的“金标准”。通过肠镜可以直接观察肠道黏膜的病变情况,如充血、水肿、糜烂、溃疡等炎症表现。肠镜还可以进行活检,通过显微镜下观察组织病理学改变,进一步明确诊断。
2. 粪便常规检查
粪便常规检查可以检测粪便中的白细胞、红细胞、黏液以及隐血试验是否阳性。这些指标有助于初步判断肠道是否存在炎症或出血,是筛查慢性肠炎的常用方法。
3. 血常规检查
血常规检查可以评估全身炎症反应和贫血情况。慢性肠炎患者可能出现白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加等炎症指标异常,长期腹泻还可能导致血红蛋白降低。
4. 影像学检查
腹部CT或MRI:可以观察肠壁增厚、肠管扩张等慢性肠炎的间接征象,还能排除其他腹部疾病。
X线钡餐灌肠检查:通过口服或灌肠钡剂,在X光下观察肠道情况,了解肠段的情况。
5. 病原学检查
包括粪便培养、寄生虫检查等。这些检查有助于确定慢性肠炎是否由特定病原体引起,从而指导针对性治疗。
6. 免疫学检查
通过检测血清中的抗体、抗原等指标,可以帮助诊断某些特殊的肠炎类型。
7. 其他检查
超声检查:可以检查肠道壁的厚度、蠕动情况等。
组织病理学检查:在肠镜检查中取组织样本进行病理检查,是鉴别炎症性肠病、感染性肠炎及肿瘤性病变的“金标准”。
确诊慢性肠炎需要医生综合患者的病史、症状、体格检查以及上述检查结果,才能做出准确判断。



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