十二指肠炎的检查方法

 1. 内镜检查（胃镜）

胃镜是诊断十二指肠炎的金标准。通过胃镜可以直接观察十二指肠黏膜的充血、水肿、糜烂等炎症表现。检查时需空腹8小时以上，医生会评估病变范围及严重程度，必要时进行黏膜染色或窄带成像以增强诊断准确性。在内镜检查过程中，还可钳取小块黏膜组织进行病理学检查，这是鉴别炎症性质的关键步骤。

2. 幽门螺杆菌检测

呼气试验：碳13或碳14尿素呼气试验可检测幽门螺杆菌感染。检查前需停用抗生素和抑酸药4周，通过分析呼出气体中标记的二氧化碳含量判断感染状态。

病理活检：在胃镜检查过程中，可取组织样本进行幽门螺杆菌检测。

其他检测：血清学检查可检测幽门螺杆菌抗体。

 3. 血液检测

血常规：观察白细胞计数、嗜酸性粒细胞等指标，判断是否存在感染。

其他检测：对于疑似自身免疫性十二指肠炎患者，还需检测抗组织转谷氨酰胺酶抗体等免疫指标。

4. 影像学检查

X线钡餐造影：能显示十二指肠轮廓异常，但对轻微炎症改变不够敏感，常作为辅助诊断手段。

CT或MRI：适用于评估并发症如穿孔、梗阻。

超声内镜：可清晰显示肠壁各层结构，对黏膜下病变的鉴别诊断有优势。

5. 其他检查

粪便隐血试验：检查是否有消化道出血。

胃液分析及血胃泌素测定：了解胃酸分泌情况及胃黏膜功能状态。

医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，以确保准确诊断和有效治疗。