脱肛与痔疮的区别

脱肛和痔疮都表现为“肛门掉出一块肉”，却是两种完全不同的疾病。如果把肛门比作一扇门，痔疮是门内曲张的“血管垫”鼓了出来；脱肛则是整段“门框”——直肠黏膜甚至肠壁——向外翻转。认清以下四点，就能快速区分。

一、脱出物形态  

痔疮多为单个或分颗的紫红团块，表面呈颗粒样，可伴血栓；脱肛呈环状或圆柱状，表面光滑湿润，层层折叠，像“红肠”套在外面。

二、出血与疼痛  

内痔以无痛性滴血闻名，血色鲜红，擦纸见血；脱肛出血少，但黏液分泌多，内裤易湿。若脱肛嵌顿，剧痛明显，而内痔只有血栓形成时才疼。

三、回纳情况  

轻度内痔排便后可自行缩回，或用手轻推即回；脱肛早期亦能回纳，但随着病程延长，肠管水肿、括约肌松弛，常常“推回去又掉出来”，甚至无法复位。

四、发病人群  

痔疮“盯上”久坐、嗜辣、孕妇、便秘青年；脱肛更爱老人、多产女性、慢性咳嗽及重体力劳动者，儿童亦可见。

治疗也大相径庭：  

内痔以改善排便、橡皮圈套扎、微创切除为主；脱肛则需手术悬吊直肠、加固盆底，单靠硬化剂无法根治。

简言之：  

痔疮“出血多、脱出短、易回纳”；脱肛“出血少、脱出长、难复位”。只要发现“肛门多了一块肉”，别自行塞药或暴力推回，应第一时间到肛肠专科就诊，让医生“验明正身”，才能对症处理，避免把小问题拖成大麻烦。