脱肛的病因 为什么会脱肛

直肠脱垂，俗称"脱肛"，是直肠壁层向下移位脱出肛门的疾病。理解其发病机制，需要从解剖结构、腹压变化及盆底功能三个维度分析。

解剖与支撑结构缺陷是根本原因。直肠正常位置依赖盆底肌肉、筋膜及韧带的精密维系。随着年龄增长，盆膈肌肉萎缩、肛提肌松弛，犹如失去支撑的吊床，无法托住直肠。儿童患病多与骶骨弯曲未充分发育有关，而老年人则因组织退行性变导致"吊绳"断裂。

腹压持续增高是直接诱因。长期便秘者用力排便，慢性咳嗽患者反复增加腹压，前列腺肥大导致的排尿困难，都会使腹腔压力像气球一样向上推挤直肠。长期腹泻同样危险，频繁排便使盆底肌肉疲劳，失去弹性。

特殊人群存在特定风险。经产妇因多次分娩造成会阴撕裂、盆底神经损伤，犹如拉松的弹簧难以复位；营养不良者盆地脂肪垫消失，组织支持力下降；腰骶部手术或外伤患者可能破坏神经支配，导致肛门括约肌失神经萎缩。

机制上，初期仅为黏膜脱垂，长期发展则形成全层套叠。腹压增高使直肠前壁受压陷入肛管，形成"滑动疝”；或直肠与周围组织发生粘连固定不良，在肠蠕动推动下发生"套叠脱垂"。

预防关键在于消除诱因：多摄入膳食纤维避免便秘，积极治疗慢性咳嗽，产后及时进行盆底康复训练，加强营养增强体质。理解病因才能有的放矢，避免"掉出来"的尴尬与痛苦。