备孕一定要割痔疮吗？

不一定。  

“十孕九痔”并非危言耸听：子宫增大、激素升高、便秘加码，都会让原有痔核脱出、出血。因此关键在“孕前评估”，而非“逢痔必切”。

1. 先分度  

Ⅰ-Ⅱ度（仅便血或便后自行回纳）：高纤饮食+足水+乳果糖，配合太宁栓、黄酮片，多数可控制，无需手术。  

Ⅲ-Ⅳ度（需手推或持续脱出、频繁出血）：孕期处理受限，建议孕前微创解决，可选套扎、PPH 或激光，术后 1-3 个月伤口愈合即可备孕。

2. 保守方案  

每天纤维 25 g、水 2000 ml；便后温水清洗+提肛 50 次；短期用复方角菜酸酯栓止血，乳果糖软化大便，均不影响排卵和胚胎。

3. 手术时机  

若反复发作、贫血或血栓，应孕前处理；局麻微创对生殖系统零影响，术后停药满 1 个月经周期即可试孕。

结论  

轻度带“痔”备孕无妨，中重度先治疗后怀孕。到肛肠科做一次肛门镜评估，比孕期忍痛更安全。