痔疮术后康复：科学护理，远离复发

痔疮手术只是“治标”起点，术后2～4周的自我护理决定伤口是否感染、疼痛是否加剧及复发率。以下要点需牢记。

一、饮食：先软后粗，水要够

术后1～3天以米汤、蒸蛋、烂面条为主，减少排便次数；第4天起逐步添加膳食纤维，每日蔬菜≥300 g、水果200 g，燕麦、火龙果、糙米优先；忌辛辣、酒精、油炸。全天饮水2000 ml左右，可晨起温蜂蜜水唤醒肠道。仍便秘者，可在医生指导下选用乳果糖或聚乙二醇，忌自行服强泻药。

二、排便：定时短蹲，忌努挣

建立早餐后半小时如厕习惯，每次≤5 min；脚下垫小凳，保持35°蹲姿；排便前可于肛周涂少量利多卡因软膏减轻撕裂痛。便后不用干纸，改用38 ℃流动清水冲洗或婴儿湿巾轻蘸，之后用医用纱布吸干水分。

三、坐浴：清洁+消肿

术后24 h即可开始，早晚各1次，排便后增加1次。方法：专用坐浴盆内放40 ℃温水2 L，加入1∶5000高锰酸钾或复方苦参洗剂10 ml，浸泡10 min；坐浴后立即吹风机冷风档吹干，保持创面干燥。若出现黄色渗液、异味，须就医排除感染。

四、活动：动静结合

当日麻醉清醒后即可床上做踝泵运动，每2 h 10次；第1周以室内慢走为主，每次≤10 min；1个月内禁止骑自行车、深蹲、搬>5 kg物品；3个月不跑跳。办公族用“U”形中空坐垫，每坐45 min起身活动2 min，减轻肛门压力。

五、疼痛与出血管理

术后2–3天疼痛最明显，可口服布洛芬缓释胶囊，配合太宁栓或马应龙痔疮栓早、晚纳肛；若疼痛>2周、出血突然增多或伴晕厥，应立即返院排除继发性出血。少量血丝持续1个月属正常，可垫卫生护垫保持清洁。

六、复查与复发预防

术后7～10天首次复查，评估是否需拆线或扩肛；之后每2周1次直至创面愈合。3个月复查肛门镜，确认无狭窄、无残余痔核。康复后仍应终身坚持高纤饮食、足量饮水、不久坐、每日运动30 min，并养成“有便即排”习惯，方能降低复发风险。

科学护理是手术成功的另一半，严格执行上述措施，大多数患者可在3～4周重返正常生活。