痔疮术后仍便血?先别慌,看懂三种信号再应对

痔疮术后仍便血?先别慌,看懂三种信号再应对  

手术成功≠立刻止血,术后1~2个月内见到“红”并不少见,关键在分辨“正常渗血”还是“危险出血”。

一、正常恢复期的“粉红警报”  

1. 时间:术后1~30天最常见  

2. 量:便后滴血或手纸带血,少于1毫升(约硬币大小)  

3. 颜色:鲜红、无血块,排便结束即停  

4. 伴随:轻微刺痛,无头晕心悸  

原因:创面未完全上皮化,粪便摩擦或结扎线脱落所致,可自愈。

二、需要警惕的“红旗信号”  

1. 出血量:每次>5毫升(浸透一张卫生巾)或持续滴流  

2. 颜色:暗红伴血块,甚至喷射状  

3. 时间:术后首次排便无血,7~14天突然出现  

4. 伴随:头晕、心慌、面色苍白、肛门剧痛  

常见病因:  

结扎线过早脱落,动脉裸露  

创面感染侵蚀血管  

便秘撕裂或腹泻冲刷  

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凝血功能异常、服用阿司匹林/华法林

三、家庭处理三步走  

1. 立即暂停排便,垫高臀部,冰袋外敷10分钟  

2. 口服止血药:槐角丸3 g或云南白药胶囊0.5 g,每日3次  

3. 38 ℃高锰酸钾坐浴10分钟,局部涂云南白药痔疮膏  

观察30分钟,若出血减少可次日门诊复查;若仍滴血不止或出现头晕,即刻挂急诊。


四、预防术后便血“四字诀”  

软:大便要软——每日2000 ml水+20 g膳食纤维,必要时乳果糖10 ml睡前服  

短:排便要短——晨起后5分钟内解决,脚下垫凳、不刷手机  

净:肛门要净——便后清水冲,纱布蘸干,每日坐浴2次  

动:循环要动——每坐45分钟起身做提肛10次,促进伤口引流


记住:术后少量粉红血是“愈合背景音乐”,大量鲜红血就是“报警器”。看懂信号、及时应对,就能把危险止步在浴室。

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